在医药卫生体制改革持续深化的浪潮中,绩效改革已经成为推动医院管理数智化的重要抓手和实践前沿。2021年,国务院《关于推动公立医院高质量发展的意见》再次强调,通过薪酬分配制度改革等举措,推动公立医院高质量发展。安丘市人民医院作为潍坊市医疗版图的“中流砥柱”,敏锐捕捉到医保支付新型挑战下的医院发展新命题——如何让绩效管理跟上时代步伐,实现医院降本、员工增收、患者获益的“多赢之举”?
安丘市人民医院始建于1950年,是三级乙等综合医院、潍坊医学院非隶属附属医院,年服务门急诊超80万人次,其内、外、妇、儿等传统专业在潍坊市居同行业龙头地位,承担着区域医疗救治与学科发展的双重使命。近年来,医院响应国家政策与当地号召,积极引入各种数字化创新管理理念、技术与方法,保障医院的平稳运行与高质量发展。

随着我国DRG/DIP支付改革进入攻坚阶段,安丘市人民医院管理面临着多重压力:由于医保支付方式从按项目付费转变为按病种付费,资金拨付周期延长、医院资金周转困难;医院传统绩效方案维护滞后、奖金发放总额失控,科室成本波动加剧等问题,严重制约医院运营稳定和医务人员积极性。基于此,医院选择以工分制绩效管理工具重构绩效管理生态,绝不是简单的系统升级,而是一次针对更灵活、更智慧绩效管理体系的“稳稳托举”。
安丘市人民医院携手亿能达,从六大关键变量入手打响的这场创新变革“攻坚战”,对于医院组织活力、经济效益与稳定运营而言,极其关键。
托住了系统数智基座。起步阶段,亿能达团队深入调研医院的实际业务流程与管理需求,基于原绩效系统的特性,精细化制定系统升级方案,实操过程中,注重兼顾数据安全性与业务连续性。面对系统升级的过渡难点,通过多轮培训、模拟运行及数据校验,让医务人员快速熟悉新系统,实现从旧体系到新平台的丝滑切换,为后续绩效改革的数字化落地奠定了坚实基础。
优化了病种考核指标。响应国家医保局《DIP支付方式改革三年行动计划》,落实病种考核指标是关键一环,亿能达积极协助医院以“不同病种的权重、诊疗难度、资源消耗以及经济效益”等多方因素为核心思路,制定科学合理的绩效考核体系,引导科室从传统单一经济考核指标模式,转变为综合考量的多元、全面考核模式,促使科室更加明确合理控制成本、优化诊疗流程,提高医疗服务的整体质量。
管住了绩效总额分配。通过深入分析医院的历史数据和业务状况,亿能达为医院量身定制了一套精准的成本管控方案,利用精细化成本核算和科学绩效分配机制,将“预算-成本-绩效”联动起来,有效控制绩效发放总额,优化医院资金使用结构,确保资金能够合理分配到各个关键业务环节,提高资金流转效率,助力医院破解资金困境,为稳定运营提供有力保障。
稳住了科室奖金波动。成本领用导致的科室奖金波动,曾一度给医院和员工带来困扰。亿能达助力构建的科学成本核算体系,通过成本管理流程优化,建立动态成本监控机制,将耗材领用、设备损耗等关键成本项纳入实时追踪,结合医院实际细化成本分摊规则,使科室成本消耗可量化、可追溯。在此基础上,将成本控制成效与绩效奖金紧密挂钩,精准核算每个科室的成本消耗,对成本控制出色的科室给予阶梯式奖励,既避免了成本波动对奖金发放的冲击影响,更通过流程优化引导科室主动优化资源配置,从“被动应对”转向“主动管理”,全面激发医务人员参与成本管理的活力。
明确了绩效考核指标。新的绩效方案结合各科室的工作特点和需求,全面细化考核指标体系,针对医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等多维度指标设立明确的量化标准,让医务人员更加清晰各自的工作目标,确保科室及医院的发展方向与地区医疗战略一致,推动医院运营效率、服务质量的高质量提升。
升级了数智管理效能。以往,科室二次分配数据的下发与上报均依靠人为核算,工作量大、耗时长且容易出错。现在,亿能达绩效系统通过自动采集和处理数据,实现二次分配标准化对照,大大提高了数据的准确性和工作效率。系统内置的数据查询、分析功能,帮助管理层实时了解各科室绩效情况,助力医院智慧运营管理的进一步实现。
从“资金困局”到“多赢破局”,安丘市人民医院绩效改革踏浪而来、向新而行,未来将继续借助政策东风,以党建为引领,全面贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神,与亿能达不断深化工分制绩效改革合作,充分发挥绩效指挥棒作用,在确保内、外、妇、儿等传统专业在全市同行业龙头地位的基础上,引入创新管理理念和方法,大力拓展新兴、高技术难度以及中医药特色专业。同时,积极推进“两个优化”,实行“积分制”,用好医保政策,强化职能科室的监管作用,确保医院安全平稳运行,推动高质量发展目标实现。